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九月十七,母亲驾鹤飞仙。

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137791 226 与爱有别 发表于 2013-1-10 22:33:03 |
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-6-19 18:20:01 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州

. H( n$ _, a' F/ j6 p9 {活着大哥:EGFR基因无突变,免疫组化阳性。HER2弱阳性,VEGF,ALK阴性,靶向尝试该从化疗结束后多久开始?因为CEA指标不敏感。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-5 22:35:23 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-7-5 22:38 编辑 5 C, y" h; y" o; R2 ~* Z( @* S- d

! y1 s" c( _+ r% ]% e7.6 住院,准备第四次多西他赛+卡铂。 第四次唑来膦酸。  什么时候评估?  用药后3天?
; O: b6 v0 n2 k3 m- t
* ]! t2 W$ [! I& I0 _& _四个够了吗?还是做六个?还是上药后第五天开始靶向? 上易还是上特?4 m6 c+ ?$ c7 U/ \2 v' e) i1 z% `
) m- `7 {3 _* V6 b+ y
目前化疗无明显反应。担心靶向无效。担心停药进展。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-7-5 23:15:42 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
与爱有别 发表于 2013-7-5 22:35
7 r! i5 z* X9 B8 G3 U7.6 住院,准备第四次多西他赛+卡铂。 第四次唑来膦酸。  什么时候评估?  用药后3天?
* y1 m6 r# B; ~$ o
+ f" E5 U9 e1 s' g  e四个够了吗?还是 ...
+ p  L; b; ?  ]" V9 [
我记得有人说过,前两个收益最大,中间的还成,最后两个收益很小。
肺腺三年半正在进行式
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-5 23:21:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
知难而进 发表于 2013-7-5 23:15 ' c8 R$ a" [7 U8 @
我记得有人说过,前两个收益最大,中间的还成,最后两个收益很小。
+ x6 |- x* |  ?& O9 T' a3 v) B
是的。但是因为胸水,骨转。。。医生建议如果身体允许,不耐药情况下一直化下去。。。一直用又怕到后来化疗后遗症1 ~) O/ F" U' F, f6 \
所以非常犹豫。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-7-5 23:32:44 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
与爱有别 发表于 2013-7-5 23:21 $ T! A2 |$ ?4 }: U
是的。但是因为胸水,骨转。。。医生建议如果身体允许,不耐药情况下一直化下去。。。一直用又怕到后来化 ...
( `$ U) P8 W& I1 s/ X) o& Q, S: G8 |4 H
我觉得这是个很艰难的选择,我给不了什么建议。不过如果是我,我会选择做4个,因为最后两个的收益太小,就算身体允许,也没有必要,因为无论反应多不强烈,毕竟打进去的都是剧毒的化疗药阿。
肺腺三年半正在进行式
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-5 23:51:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
知难而进 发表于 2013-7-5 23:32 + e: d& d/ p+ m$ \1 O
我觉得这是个很艰难的选择,我给不了什么建议。不过如果是我,我会选择做4个,因为最后两个的收益太小,就 ...
% f2 t9 y1 z- P' p) f( V
非常感谢!您已经给了建议。我会慎重考虑的
  E  E7 |# V: L6 a5 ?1 j
9 g) V  a8 X' G- ~  l! c初步打算这次上药后评估,如果控制的很好,考虑靶向尝试维持。第一次术后化疗只做了两个培美,改用中药维持,结果6个月就进展了。。。因为母亲基因未突变,靶向尝试还是具有较大风险。。。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-7-6 00:33:15 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
与爱有别 发表于 2013-7-5 23:51 + E- Y- G# O  F
非常感谢!您已经给了建议。我会慎重考虑的& e- K0 m6 j* p% e0 ^& ~
3 u" ~" \" `# C, d$ N: Q
初步打算这次上药后评估,如果控制的很好,考虑靶向尝试维 ...
3 a9 P5 X" g  r9 H* a2 S
吃中药的同时吃靶向药也可以的,时间上错开就是了。效果也许不那么好,但是也不至于完全无效。! C& D& k5 p# P7 I1 V  T3 A, F! r
我觉得如果不尝试靶向药,风险更大。
肺腺三年半正在进行式
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-6 14:44:52 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州

维持治疗

本帖最后由 与爱有别 于 2013-7-7 11:13 编辑 ! h: f6 H( f& h

( H8 J3 z, B$ R# G% w/ ?. E华为网盘附件:1 M8 m( Q- G$ j- Y" C% d# x) F
【华为网盘】晚期非小细胞肺癌的维持治疗.ppt
" F' N9 x- D+ I* u8 C8 [9 I
0 b8 A  O5 I% d, D
9 c! a+ o" c" c* q- d似乎维持治疗,可以改善症状恶化,但总生存期不能获益。华为网盘附件:
9 J7 L  e* L  b% A
( G, k) @9 r3 T【华为网盘】晚期非小细胞肺癌的维持治疗 (1).ppt$ b! f' b3 z4 h& Y

6 r1 Y; \  Y3 B: k# m, j1 a' N, n* O& Z5 O' j- N* u5 ]' ^+ i2 u% Z  E6 a
换药培美曲塞维持?
2 o9 A$ K. R* c  T& Y
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一切恩爱会,无常难得久;
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若离于爱者,无忧亦无怖。
GodBless  初中三年级 发表于 2013-7-7 06:46:37 | 显示全部楼层 来自: 美国
与爱有别 发表于 2013-7-6 14:44 7 Z) g  I9 z8 D# S7 I( F
华为网盘附件:+ R" |# i7 B- n- N- }& A
【华为网盘】晚期非小细胞肺癌的维持治疗.ppt
0 _+ c' O! r/ V" F, p" Q! C
没考虑过多西单药吗? 效果不见得比加铂类差的。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-7 09:48:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-7-7 10:48 编辑 * d$ E' }8 K) }" Z

) C9 @6 m+ k* y QQ截图20130629232838.jpg 多西单药有效率高于培美
& d" P7 ^, |: U2 c8 F1 k6 [ QQ截图20130629232838.jpg 多西单药和联用卡铂比较! Q7 V* {2 {* X& Q( m7 z
+ A1 F& `% o. o& n7 N& c
谢谢~godbless,也找了相关的文献。
2 j% Q; h# ?+ s1 o1 A1 q3 s* K; }8 g) o
今天有做B超,CT。后天做核磁  胸椎。明天就上第四次了。
( p+ b& {$ B( _1 l% I' w" Q0 ]* |) Q! }) G. P
一直考虑不好是多西沿用到耐药?0 p8 Y+ A  ?% |
还是换其他副作用更小些的如培美?从我母亲的情况来看,培美可能效果不如多西。0 I$ K. f- i  j3 m, R+ i
或者尝试易或者特。
; Q- j- T; v" c" A: T4 u5 f
; z9 g# q# H# X" H" V/ H! A目前症状来看,多西+卡铂已经较好控制,母亲感觉也较轻松。是不是一直用下去直至耐药或者不能耐受?如果这次评估稳定,是不是可以改用单药?8 W$ M. l8 [. a4 u
/ p) V& J4 q6 Z
还是,能不能休息两个月?/ ^: B7 o9 ?3 U# Q9 n8 d

7 N0 Q" |1 l/ v6 W4 z, }6 x华为网盘附件:( P  @3 q3 h$ r- J+ r6 c
【华为网盘】晚期非小细胞肺癌维持化疗的新进展.pdf8 [% S( ~, L: P
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。

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