本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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8 k( ^, E* Q3 z9 f' Y2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
. B! U) R) |; G% F+ c' P' S5 b致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
8 d* v, \) r R1 f1 o. Q1 d. x) I+ Q- j0 p7 e+ {1 l2 r
尊敬的曹亞兵醫生:9 C: U/ R0 O8 h, w
您好!
+ h' ~& }1 q; ?$ X r7 q2 Y: a; P 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情!
0 Q2 X, j5 Q0 F% j1 C) C8 ]( U 患者:; C5 p0 t( F6 K6 l: o* c
2013年1月18號
; |+ E; |/ p2 X1 W1 f' m8 ` 手提:
' y& V1 D" H1 P- M* q% c6 \1 f& T3 N& m& d3 s' i9 A% A
, j3 u% k$ V( N) b; v8 h8 K服藥前的檢查記錄9 M) o' |, S% B2 M2 }' L) |- i, ?
5 G. H& e8 ~3 O& G1 F; n5 P- U: p( C2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
5 m# G. p" T( F% RNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
3 \; r( \5 q0 Z& Z+ j W# ?CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
" X# q5 {) a2 Z2 h2 scyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) : E3 Q+ ?& p6 V! \
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)( K' j+ e4 j; u. `) c# J" L
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
' N$ u. Q' d( \' z7 x/ }: D9 FNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
j7 r- H5 b& N2 b4 d% _/ SCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
4 Q3 \1 |0 B2 c1 m1 KCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
* E/ j3 j+ \* W: m/ @( _& PCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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0 N+ Y/ u0 `0 J$ x6 N
2 u) ?0 o2 Z6 h# ~4 J# R. K服藥后的檢查記錄
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
; N8 @* Y2 I7 U H% ~% z2 C( a' V. C, YNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) / F6 V! a. G1 P5 v) q1 G0 a% ]
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
1 G8 l# n1 |4 O' ~3 o* T; o# d: ^cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
/ D q# d9 \. r* e6 [: r" QSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
6 d+ }) q( | _1 g1 p( _. I( T! I' MCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) : m. f$ W/ @8 o6 y0 o0 D
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
+ s ^/ f% Y: K丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 2 F" n2 I4 m5 P$ @& }3 e c
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40). n7 p- D9 f$ L% Y, {
2 K" m1 R) }9 v! |& l$ H, i- @, T( B4 Z
服藥前頸胸腹CT影像" E3 |$ A: Z# @) [* V, Q7 M* {
- _5 i- X9 Y& G z2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:6 @5 s$ [2 w3 |- ^* Y" H" A
" e: Y) `/ j. U8 c7 l% A/ C1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
8 b/ P/ S" V$ `6 u5 ^9 v1 o/ Z2,余双肺未见结节与实变。" i) v* P/ C: K- \
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。: w* @# M% W7 s0 k
4,双侧胸腔,心包未见积液。
I; D2 d; p" ]! i( d0 i! t6 Z5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
e5 M6 y+ h4 |: [6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)$ [ b+ ~7 a5 d! t" r
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
7 E9 O6 K( X2 U: i6 E; }+ K8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
$ ?" u* ?7 N$ J! ?. J6 s" I* y9,未见腹水。4 g7 R$ _/ p+ a# k4 C) k# S# k
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
. D: v/ o5 I! m) K/ |11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: {, _: H/ ^; a5 @7 w+ L9 c
12,双颈淋巴结,同前相仿。
: ?% m y, G" C13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 - ~3 Q2 P) ~2 o7 n: x3 G' @) e
5 k7 g: p0 b0 ^) S0 f- b(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
0 k9 K( F- t! k6 t! g I1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
3 i u# O9 I' w+ A) ?2,余肺未见结节与实变。
$ q' _6 t: @7 A3 v3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。5 C+ W- J A3 g. H0 A* _+ M
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。; M- L: g& I0 S
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& c. C( [4 e' t) J6 x
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
3 A. p' }5 m6 W0 Y5 u! i7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。7 M* O6 ~# O2 `' `7 |0 ^
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
' A7 P+ P5 q' k& D$ d4 ~9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
7 F5 r' }8 n# u6 U; k) D( W1 U0 j, x, T. c' ^/ s$ F
服藥后胸腹CT影像
4 `$ X, r' j+ S- Y2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
: N @( ^5 R- C3 \$ `$ M1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
6 W: @; r/ \1 r; F2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
, ]5 a9 y% T6 J7 W4 T3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。6 ]% |: L6 J! a; i7 i* e( @5 ]( ]9 R
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
6 F! F( G$ f4 W5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm1 V& M- u% s# x R+ b6 b8 r
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。! _ r; P8 e+ {( c; O7 k6 B
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
- B+ S0 ^" @, q+ T8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
9 D' h" f7 c2 c) p. T9, 未見腹水。
! `% @- B0 _! F6 S/ j; {10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。1 @* |0 H+ a+ {6 J l8 b
7 W" n* m* N' v" t2 P- y8 m% c8 B
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, A9 M! ^$ F. \6 c0 m4 U% m$ \& |+ J, J" g0 C( h. t) B% h- Q4 r
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& L$ P; I. Z+ y/ J: U. X$ C' L, |$ w& n) l% ]/ s) I5 p4 P0 R0 w
( E- D& h1 j% ^. @2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |