• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

    [复制链接]
121783 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
( M% [. }6 ^% V" D- y* r0 e; o, d; D0 V
12月25日检验报告及CT报告如下:
; }' ^/ H' o- b8 o8 K7 t% Y5 J7 b& u" k; {9 P

" ?* [- [2 ~5 ]+ H: [9 s5 M7 W 1.jpg
. V  |7 R( D+ ?2 k: c- U1 H
2 Y# i/ B3 ]3 ~# }$ @3 C
# m8 Z! M( y" x
# Y, d  C! y8 f7 F2 h 2.jpg   u, |0 w' ~! m  S& f0 F
& ^) a; n8 V2 T% T% l, d: W* v

0 O, t0 N2 x+ I0 z; X! c+ ^+ }注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!3 H# X* I1 W; N! W7 u; K$ {
' F6 i0 I# ]' w; g% }
4 B; J- F: O2 f# f# ^2 p+ b+ A2 e
点击图片放大: s* k4 T3 v; W  r  @  _
8 O, U8 m* s/ U  m2 J
8 P! |' a. V4 i5 E! @/ ?
目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥3 a/ P5 G" U0 J* q

4 _3 b$ L% R" p0 |
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
- K) c% C( V& P& [+ H$ r& `3 A- ~, |' o2 u
影响所见:' M5 m, ^9 I4 j7 P; p5 i1 O  Z
    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。+ U3 |/ N: l6 X: w$ L
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。/ i+ @+ U% p; n% `% A5 P

; V& N- l" ~4 c3 e诊断意见:
, N/ H6 n0 R, F! U4 l    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。. B# x0 f; X! U( U. @9 [8 \
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。: }# r1 [' W! b& ^% Z& @- P. m0 k
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
; F4 s4 l; C/ T6 J5 I! [
5 v5 f$ f! M* V% [1 v
; S) m- T8 I  ~8 X, N4 z
憨叔您好:2 z- y4 F  s# H% O& g2 E

8 i, W) N$ Q' z: s" e8 `9 C- H; T   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?! @! R( ^. J5 S% L: H3 e
   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?  d. {+ O0 w. |5 ?
   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
& S5 a- }( \) y* [- |   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
/ ^  V5 f/ B, p$ M   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
. B% S0 ^2 T5 ]* B- f# s       请憨叔及各位高手指导!
4 G8 b0 B2 A2 M* o/ q5 M

0 {6 a$ v8 e$ I5 P8 g: s" V
! @2 [6 i0 [  F* A! s3 X$ g
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

! `# k: ?  p2 r2 y3 q+ _! E% O2 I/ c读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。# ]  j- R$ _5 s1 k
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21
. k8 t) K8 f2 I& u4 p& W5 s12月25日检验报告及CT报告如下:

' G/ P6 N, f! c* Q/ d! hCT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
' S0 f& W' p  ]6 t0 S( X4 H平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。1 {% i- n+ U& y9 @6 J
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21
' p7 ~; g& U! {- E4 G+ {- w读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...

1 z- l* Y% `; @憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 * I% `6 q9 Z' r
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
+ ~& ~7 s: m7 s$ |; y% c. Y平安和BKCU ...

$ W0 J. ?  ?/ F- f4 _+ d8 y9 \请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑
/ E+ }( Z1 H7 L2 D0 \$ j# k% S
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37
$ A6 @3 A; J4 B8 H" r. S请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
! Z5 o1 G5 g: u" w$ ~2 ^8 z" z
5 b, V0 X/ L; ]
他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44
0 p3 T1 A0 b' l3 n) D3 w" e  e熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
1 {6 H, `) K4 @9 O4 i6 a
好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

4 J, V' w% D  U- D3 [7 s[size=4]2012年元月14日检查结果如下:+ D! F" r% a- S! j8 d
- w0 G% a, }& f7 b, |! q
1.jpg
9 k" Z( B+ v0 P1 Z/ x9 z7 P- ?/ t! T$ r
5 }! o. w3 E2 s; W6 T0 K, G注:点击图片放大
( q# @# b5 f& r9 l% f* m9 ^- q4 a  S6 C! I& I8 W
憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!2 m) M1 H' p5 p! b9 j9 y8 [, ?+ J7 H
# @  n: ~5 U3 d6 r# ]7 r' N1 V" Q
父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。" T0 J, b$ m0 ^( j9 n2 e

* P- T$ P4 S- C# B* c请问憨叔及各位高手:- D! c* h/ X$ D2 }! z, t: G
, ~8 Y: z7 }6 O/ Q
一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?+ |5 |/ F9 b' ^0 s  o3 U! [, o0 k/ A

0 B. h' K* s5 D/ \1 p+ Z0 V二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?6 }! Z$ f, l6 ^' ^6 v$ G

2 E% x5 m. p4 ~  u4 j) Q8 `0 @三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?' v4 k5 d+ m+ J
! Y, C/ i( L5 h8 c! e' L
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。: _7 |5 z$ Y' s
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。
, I0 K; z: g6 l3 K9 ~继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。" B% @! U4 z! Z: a. q1 @  L
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09 1 H* H( P9 o! Z% D: k+ M4 S- s
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
  ~; b( j1 G0 E* L0 o- i- e6 J买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...

+ e2 @1 V8 Q+ L/ i, E' C憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
& C3 ?# m6 c/ C. R# F* _* E( i+ [$ ^  X
- O( Z/ R9 N6 w3 O+ o0 Z( V另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?
& Q: b8 E! n1 y& B4 h* C& E2 H, D1 y+ X1 H$ L- p
非常感谢!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表