弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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6 ?) L2 ?5 Z" u2 q2 O# Z/ H0 n! O注：点击图片放大
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。7 T0 H8 d6 i. K1 j
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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X: B2 W* g& Y6 W0 s1 F: T; c) W6 ?总体情况还是有进步的。4 l5 E1 S4 u# O! w, G
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：3 d: J/ o& i0 n: ?
$ I3 u+ M4 o- [; W( q$ u9 V
11月28日CT结果已出，如下：
/ ^' S- I/ T( s
- ^+ G. h1 X0 A部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描3 r7 D  |9 q* h8 d9 s; s4 o

  a- f# W# F7 S- y8 p- s影像所见：
1 u1 V. N/ `% T8 s 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。. A7 J. M( k" A" a
# V: ^- g( ~" J* t8 S2 o
诊断意见：: P6 m4 s& X! k5 U; O6 X
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
6 B2 T. W5 r3 m' X, R 2.肝硬化、脾大大致同前。% X4 B' A; f- _4 S( a
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
7 u1 F0 J% B) _
; {/ T" L5 c1 ?, n1 O6 _  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
1 F9 e  c& x% V8 w" i! c
  s4 \8 a4 r$ v; ~) G: }  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
* G) V" ], J+ t4 |0 o, a
: t0 j2 ]6 x" }3 {  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？) U8 |% n3 [. O8 p! ~, U/ k
优思弗用法用量请指导！
; M- g0 z9 d, T7 \, ?7 G
' I9 B9 P$ C8 c; E8 l5 G! h( m! l  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！- n8 q4 m. e" H" q

+ N  ]7 t3 F& b4 J- b1 _  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：. d( l. T- j6 g" U- S' ~5 {

3 Q4 o7 N7 C+ z& \' pX线摄影检查报告# l. M, D9 J: ]2 Z" Y
" p7 B2 U9 m: W. `
平片  胸部正位
) B7 ^; j8 K& V) O4 |
* I/ b. N) h, A# Q/ e7 i( D诊断意见：- K, q  G+ \9 N* t

5 m  Y3 x: S' l$ X5 Z 左肺下野纤维索条灶
- a& f$ e7 q/ m' Y" k: @6 t
3 J( B3 f# S7 ?7 x 主动脉迂曲。心、隔未见异常6 l) ~( x. M" k$ Z, M0 ?
6 S9 k8 r) `- }0 I0 p) c$ v- q
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！  y6 {' q1 ]6 M% l1 I
( d' a1 m) f# n) D4 P" k
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

# i& K! R+ p4 P: S8 X
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  y+ R. s' D2 v0 Q2 f: G0 J# p
憨叔，雪绒花大姐：
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1 F4 r  C. r8 s' m11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。