关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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7 E# N  y0 A7 a% _% V平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

8 P$ s4 L9 {# m" @- w先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

4 ?1 g( e# Q$ m2 n( j! }                               
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7 M( n. q8 Z5 F6 l0 b平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

( t! c6 k/ G, c/ s- I, rT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

谢谢平安姐！
# @- d# {6 V3 c5 s7月3日检查结果如下：
7 e& I# L3 K" D+ c9 H; _; _
9 W1 z- M# E; f7 ^5 W( Z& g6 k/ r( |9 o胸椎磁共振平扫
3 u$ \8 o: h0 q& G' g# _% _检查所见：
5 j, p) E* x# z1 v9 ^    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

检查结论：
5 r8 @& [6 n- b$ y    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
( K. ]% c; B0 L5 Z/ @# d9 B3 ?- x
+ |2 g8 a. `; W% A# s/ {7 |: y- w
3 o" r6 N+ ?9 b4 g9 r( f# ~" v7 V% ^腰椎磁共振平扫：
检查所见：
. H. V& @8 S: e2 f/ T# v+ `8 y    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
) l  [$ S, [; _; D! {+ w+ ^9 i
检查结论：
7 D2 @7 n8 X1 \1 \2 ^2 {4 O0 g    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
% V* Y3 m. X7 @8 d; K3 M; X    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
3 d3 W1 R8 S. u( {' H7 S    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

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& W; f) J2 s0 n; LT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

* \& f3 d$ y" N0 \- t3 u请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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谢谢平安姐！
2 E# ]4 `6 U8 @) q. Z- A7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

) I; m0 U2 D6 F都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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( d! }& n: \1 w不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
0 h- j7 t( f' C2 Y- O+ Y放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
$ O$ [" v+ z% |2 D# k& L. Z& P唑莱膦酸每月一次在打呢
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平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
0 T  W8 K: i6 G: n& X" u6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
% }! Y' X, e* _1 q9 O; S现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
1 q) H1 p4 B, w: D
, Z. ?7 M9 L# W1 p我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

6 ^- z* {; N2 R% R多谢！

详细治疗信息：
9 {1 h+ n3 t" N  yhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415