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活着大哥,我家病人9月29日突然出现吐词不清、走路不稳的状况,头晕已有一月。30号入院急诊,头部MRI做了没有看见明显病灶,颈部血管造影显示颈动脉斑块,初步诊断颈动脉硬化引起的脑部供血不足。医生先让我们住在神经内科,因肝肾功能不好,几天住院只是观察,病情好像有变严重的趋势。 $ J( |. p v% M9 c/ a* {: p 现状:肺腺癌IV肾癌I。吃易瑞沙导致顽固性肝损(4个月的护肝治疗没有明显效果,医生建议停易瑞沙,已停6天)、因为是肺癌肾癌双原发,左肾切除后肾功能不正常,所以用药十分谨慎,增强的造影剂都不能打,CEA控制的很好,都在5左右,CT显示肺部肿块变小,但易瑞沙造成的顽固性肝损不能不考虑。/ H! U# p) `, w1 S$ Q! ?/ p
问题: 6 L7 X6 S* x9 S6 n1.医生怀疑有脑膜转的可能性,建议腰穿取脑脊液检查脑部CEA,您觉得这个能测出来吗,因为不想让病人做无谓的检查。" j# R- \* }8 Y, L/ E* e d, B9 Z" Y
2.医生建议吃特罗凯,因为现在肝损,特又比易副作用大,您觉得如何好呢?# W' n4 m, d4 s1 F
3.以后如果确定是脑膜转要做全脑放疗吗?什么时机做比较合适?& M q2 Y: q+ s. e1 R. c
请大家帮帮我们吧,情况太复杂让我们家属不知应该如何治疗,谢谢大哥,国庆节快乐!