老马
0 o7 W# E) z. d( \9 m% X* R急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia, AIP); U$ `+ O$ X& Y, \# l; w
临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。 2 D& Y% J0 H/ f! G$ J
病理:0 f9 v1 W, S* z5 U0 F; t
急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;
/ Y, t( I2 F U2 U- l( q增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生;6 I; A: d/ T# j( z. v# c0 s
纤维化期:肺泡和间质内纤维化。
9 d' G& x0 h7 nCT表现
. k* l/ d H# D1 U! m+ j; C两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影
& Q2 G! { ], T! M$ [牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期9 [$ I" U# Q: r0 D4 U
2/3病例可以出现实变
+ c y$ c+ V/ U/ o+ v: s8 O少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲. A( Y" v0 s4 D. }- t. ~
胸腔积液
2 c( v$ q; a4 w- q诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩
0 Z6 f7 j# ^) z. Q9 ~2 j [症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似 |