咨询一下 G12C 是不是走化疗➕免疫更优先

evecdx 发表于 2025-08-03 22:29
老人多发骨转移有点多 ， 对化疗副作用也抵触的很，每天吃止疼药，对疼痛也敏感。就等基因检测希望是EGFR的突变有药吃，结果是 kras g12c 目前感觉化免身体抗不下来。试试看能入组临床不，去碰碰运气试试。

我给你把话说到位，目前所有的不管进口还是国产的kras靶向药，在一线绝对PK不了免疫化疗，所以任何国家都不会批准一线kras靶向药的适应症，只可能批二线的。。。。现在靶向药想做到一线去，，但是疗效又不行，那怎么办?有人就想着靶向联合免疫，因此，有了临床试验，预计可能有点效果，但是毒性不是一般人能够承受的。。。。一线给kras 的免疫联合化疗，有不少于10%的概率临床治愈，免疫表达越高，概率可能越大。

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闯关3AN2 发表于 2025-08-04 09:36
我给你把话说到位，目前所有的不管进口还是国产的kras靶向药，在一线绝对PK不了免疫化疗，所以任何国家都不会批准一线kras靶向药的适应症，只可能批二线的。。。。现在靶向药想做到一线去，，但是疗效又不行，那怎么办?有人就想着靶向联合免疫，因此，有了临床试验，预计可能有点效果，但是毒性不是一般人能够承受的。。。。一线给kras 的免疫联合化疗，有不少于10%的概率临床治愈，免疫表达越高，概率可能越大。

测了一下pdl免疫  这个意思是不是说低

                               
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evecdx 发表于 2025-08-04 11:50
测了一下pdl免疫  这个意思是不是说低

这个试剂测的结果是表达阳性，1--49都是低表达，50%以上的是高表达。。。。一般用这个试剂测pd-l1表达的比较少，常用的试剂是22c3的，或者sp263的。

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evecdx 发表于 2025-08-04 11:50
测了一下pdl免疫  这个意思是不是说低

对免疫治疗来说，低表达的是免疫联合化疗，高表达的可以单免。。。

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闯关3AN2 发表于 2025-08-04 12:04
对免疫治疗来说，低表达的是免疫联合化疗，高表达的可以单免。。。

现在根据老人的情况先去临床赌一下，听说也有可能去了就是化免，也有可能吃药。 具体就要去了看能选上的话看看给予什么治疗。 老人看病也麻烦成天骗着哄着去，按老人的性格要是知道给他看病要花钱不少，也不能100%治好。估计就破罐子破摔不治了。

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闯关3AN2 发表于 2025-08-04 11:58
这个试剂测的结果是表达阳性，1--49都是低表达，50%以上的是高表达。。。。一般用这个试剂测pd-l1表达的比较少，常用的试剂是22c3的，或者sp263的。

西安交大一附院做的。

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