求助各位：家人肺腺癌3b期，治疗方案该怎么选择？

爱创造奇迹 · 发表于 2024-12-23 15:41:30

我要好好学习发表于 2024-10-14 12:35
建议先等基因检测，如果能吃靶向药，尽量从第一代开始。你不能慌，等待基因检测的时间，可以多看看论坛帖子这是一个长期的持久战，要有信心

现在医生都推二代或三代为何从一代开始，谢谢了，咨询一下

我要好好学习 · 发表于 2024-12-23 16:16:55

爱创造奇迹发表于 2024-12-23 15:41
现在医生都推二代或三代为何从一代开始，谢谢了，咨询一下

看基因检测结果吧，阳光姐姐做了一个统计，一代贯序三代有效率比三代直接开始耐药要高一点，还有一个猜测，脑膜转，这几年爆发率有点高，可能和这个有关系。但是也有专业的实践，临床数据，三代一线，数据挺好看的，可能是我家算是19突变里面的罕见突变，所以三代奥西替尼效果不是很好，所以就想如果再来一次，我可能会选一代，但是真回过去了，那时候没有话语权，什么也不懂，可能还是这个选择，是福不是祸，是祸躲不过，不管怎么选，都没有绝对的对和绝对的错

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安安静静的婧 · 发表于 16 小时前

收获很大，看到很多老师给出专业的意见，我们是25年7月基因检测alk ，也是3B期，口服洛拉一个多月，pdl1小于1，低表达。收藏，多多学习

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感谢楼主和各位老师，很受益，迷茫中给予力量。加油

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水云起 · 发表于 8 小时前

lucky王发表于 2024-10-14 23:59
我们今天晚上在放疗科再次就诊，大夫给出的建议是：如果基因检测结果符合，可以采用奥西替尼诱导治疗2个月，然后采用根治性放化疗，后续继续靶向巩固，说这种方案目前奥西替尼的研发公司在推广临床采用这种方案，她认为效果比直接根治性放化疗后靶向巩固效果更好，建议我们可以考虑（但医生说采用这种治疗方案的话，治疗费用几乎免费，我就有点担心方案的有效性）。如果基因检测结果不符合，就采用标准的根治性放化疗加免疫巩固。医生提到的诱导治疗加标准治疗方案，我们心里没底，好像和靶向充分缩瘤后的局部治疗又不太一样。求助各位老师有了解的吗？

和我的情况相似
等基因检测和PDL1结果
如果有敏感突变，这个免费项目挺好的，这些治疗你早晚都得用，我就是奥希替尼降期手术的，虽然后面还是复发了，但还是有获益
如果PDL1高表达那肯定上免疫，评估治疗效果再手术

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