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[咨询问答] 求后期治疗路线。小细胞。脑膜转移

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16544 27 今天又很好@ 发表于 2024-5-8 19:45:13 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:19:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 15:03$ X) T/ i- A& p7 w
可以看我的帖子
2 c& a$ J1 D$ E3 Q8 C
刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:29:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32$ {6 \% d9 ^+ I; L3 K; c  c# {
小细胞脑膜转有点棘手。. _, P* W% ~& p* m) A4 r
考虑ommya囊植入,依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样,起始诱导期一周五次,持续四周还是八周(太久了忘了。。). c9 D5 v9 v3 S, U# f4 ~
我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。

( U* g+ W0 |' S' B/ C- i7 x! e0 @' G. z林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 19:04:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:19: w8 Q. r% L3 E6 m- a$ S
刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?

0 Q1 a: M; ]6 J还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 20:07:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29$ v  W# K3 s. ^5 w/ {) w7 F" p& V
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤

1 H  X+ A! A" K! H. s0 ?我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:02:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 19:04
" ?6 _- U' M+ F: e2 L9 j还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻

1 J8 Z, K+ q$ F6 d# ~你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:04:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 20:07
$ B2 T* @8 p3 g( w: A我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用
. O. h- ^/ D5 F/ T
我们主治医生说不建议我们用这个了,我不明白为什么,他说是病人可能经受不住。也许是前几个阶段的放化疗毒素堆积太多还没排泄完。
+ W/ m: H( q3 A  M% u' Q
                               
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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-24 16:57:00 | 显示全部楼层 来自: 山东威海
今天又很好@ 发表于 2024-5-24 07:02
& b) D5 o% f) l你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?

: a1 }# M0 V3 @2 a6 y' c  z症状越来越明显,之前干呕了一个多月,本周一开始头晕,头晕症状慢慢在加重

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:35:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29& ^$ f' J2 e- K- O5 W- ]
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤
: P5 Y8 @/ ^/ M  Q" g5 t1 s' Q1 O
因为氨甲喋呤是在鞘注的指南里,普通医生是不敢擅自用超出指南的药的。这个药目前我了解的国内好像就林根教授用过。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:39:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
国内治疗脑膜转移效果好,经验丰富的就那么几位医生,林根教授,潘振宇教授等,可以咨询他们。这块属于神经肿瘤学了,懂的医生很少很少。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:42:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
论坛里有这两位医生脑膜治疗的直播录放,可以认真看下

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