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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37040 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
$ A8 n/ c* v9 D: i* z1 S第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
' p2 n' R- H9 H7 C3 n/ L第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

& p3 r4 Y$ H4 x- J& E好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ x. E4 O: k* g" P8 ~
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

8 O8 L1 X8 C# L8 E阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
" h9 J* H. Q$ N3 E( R, K阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

5 D1 b( P- D) |( e, |# j好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
7 c$ z3 K) z8 ^& d4 R( d; ]* {- a2 q5 q好的,非常感谢
' R$ Q/ ~  F7 H( p6 T
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)2 W; s9 Z9 [0 Z; u$ B( _: ]
5 R" a- p/ ~! V
左脸肿胀,是什么原因?6 G% G* S7 A4 ?* ^' x0 }/ Y" r$ w
) m  _* Y8 z' @1 G
鞘注同时还双倍??, m$ D/ j: L% o' d5 J- }7 m( s

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
/ A- s/ f. w% f) H7 @' K" \求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
" C* R1 c: B  r3 q4 t2 t8 s1 |2 G: {+ m
左脸肿胀,是什么原因?
! Z' H- Z/ K" E' X. J
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:314 B* O4 ]+ ]/ _; n% p& G
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

- ~9 V$ ~$ o9 Z4 J谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
8 U# E1 u! N% {9 g! h
1 A( X; a4 @, d" W8 R- y2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
8 V5 o4 b- B0 A8 X9 ^  g. T/ T5 p2 Y
1 i2 o: y% t% _& g5 W
/ e# F3 H5 j, K3 Y谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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