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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36054 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
5 z7 i9 ^/ s$ d4 A8 S4 E! Y" M第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗* a8 B5 ^3 m: w. V- Q5 p
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
8 E) c9 ~9 [* H- ~1 m' u
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31/ _2 G7 a8 L) F% J- p- I% n* n1 I) @
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

  M2 ]7 ]5 }; g& E+ S阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
" ~3 R' F0 q) P- U- I阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

+ P" [2 u. ]7 p+ e: O好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:268 u/ V% A8 B; P5 [( N/ f5 U
好的,非常感谢
* h  |7 a: E* ?
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
7 {& k( R! C3 b5 v2 ~' c2 Y. X) n5 `4 M
左脸肿胀,是什么原因?$ K5 q2 X8 m+ E

" ]1 j7 Z) [3 g8 V8 E1 m( Y- ]2 T鞘注同时还双倍??; T) ^+ P' A# l& @

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
- i6 u0 a8 p4 q求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
- o3 \# H# I/ i" F) t0 Z) T$ y
1 q/ Q0 h2 Q# G左脸肿胀,是什么原因?

5 t5 g) N$ {" u体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31! z2 B$ G% b) A- s! R/ x7 d  ~
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

9 k3 O  ?$ R3 Z6 D  s9 J谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
6 z; P8 C7 B) ]0 E1 ?& l# q6 K# _
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)& {% e: Q: ]$ `& {- p
6 ^& d" ^* u3 Y9 C  {, r

' Y* v$ a2 L% ~/ E谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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