妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
2 g) _+ R' _( M% i9 o8 A1 TCEA: 14.02
( e3 R% r- b$ u
- q+ ?' k9 C/ R  V/ E2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
CEA : 7.94

2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
7 f7 [- n# T" `; z- q& p, `# B3 B
8 O2 ]) r. A' I$ i! A
2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
, n: @* ]% U) O! FCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
CEA：10.34,   参考值0-3.4
3 |# x, h/ _- ?  J$ u
# |3 f9 x& R; ~, f: T  D2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
0 w/ h- M+ d; q$ c
/ {; u1 n0 w6 D; ]) B, X* X, W- SCEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%
3 v# m! [% K8 U" a5 |7 e
, T6 W. X  A5 L+ d% p$ o# C, H2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
$ \! j. `$ l3 I2 z' `
2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
7 N* e1 g; I4 E: \# v9 I' S
: w( d; M8 s9 W! u3 p5 A$ t2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

) x" a4 E6 d7 {- yCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）

' J; [. h3 n: x' c2 J2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
: V* Z% n# P3 ?/ q. j1 c: s! C
CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）
1 H- W; r! o0 c
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
6 @6 x" c9 h3 ~- n6 b+ P! Z4 aCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
3 u  i; E8 X& ACEA: 11.50
% B% g6 v- f- F6 M7 ?
5 C8 h- ^+ Z4 y( E2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
2月16日验血
' B& R  C  d/ D  q" b; T0 Q4 OCEA:10.50,下降8.7%
% Y0 M$ d+ b( w
9 M4 [+ G& k2 [6 w* k# g2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
$ e4 l: D$ ^6 d1 H' a% f) B& v
4 D+ J2 B: N0 @/ }
* w& n  w; C+ N  y7 n7 h% H2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%
5 f' ~- w# A$ Y1 E  U# \: K
2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
+ [; P- D, X+ {$ u4月19日验血：
2 v5 i+ ]2 g% uCEA:17.50,较上次增长40.56%
: h% }1 t; y; t
2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
5月18日验血：
6 |) r* E' c6 G5 y- F6 {2 G: ECEA 14.51, 比上个月降低17%
: w( ]* N4 d+ B( K+ x1 _' g8 h
2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
CEA: 13.25,降幅8.7%
白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的
# U0 K- {$ w3 l, ^" v' b

2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%
8 d* Z6 f5 O0 [+ t5 I5 a
看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

. \- C" D) H1 ~2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
1 T* n' h: A4 T/ F8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。
6 f1 P+ v9 h( W# m- k
% n- @) V9 @' w! Z, Z% O- Z2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
10月3日检查结果：
+ V- e  c1 @4 G, j* `& |7 [CEA 19.43,  增幅17.49%

( n( B% B% O2 x4 t! e- A2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
( s; Y6 k! U+ W. V: \9 ]" |11月4日检查：
+ M. @  p9 [' ]. c6 r3 S8 H7 N$ JCEA: 17.40, 下降10%


2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
! y8 E2 N- m0 [: x" v12月2日检查：
4 s- N* c& O, e& \4 ^! h' ACEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。
3 D- j6 [6 x$ R/ ]4 j
, e$ R  O& O  U% {9 u3 T& |2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
, w% M2 d0 [2 R8 Y2014年1月15日检查：
CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。

2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
& W, ~) Z1 W( Z6 k  s2014年2月4日检查：
CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
* X  o, T; Z0 q2 k# j' {# S2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

) l% g$ j9 ]) {# [% B2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
( G) t3 U) i  e9 R$ y  S% x* N7 T" H2月22日验血：
CEA: 16.47,  下降了7。3%
8 z: J: K/ {  e& P) sCT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
: w5 G0 a7 |- {7 n! v$ i8 b4 Q- f: C# H继续1.5片易瑞沙。
; C: `" N7 T6 u

& t9 M6 T# j3 L/ i2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
0 Z: I9 z  K. M/ V% {% J8 @CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
. _0 k5 {7 r* a! N' U& @4 F
2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
- x4 X$ Z+ b2 @CEA: 7.95,  下降了29.65%
! {. e& ?# l3 ~  S1 g3 n, d3月10日开始抽胸水：
3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
% v/ v# @8 Z. _3月11日：250ML
3月12日：400ML
- B2 z( ^- K* Q! t; g3月13日：750ML
, Z. s4 _% U# \3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
3月15日与3月16日：没有胸水；
3 R: J7 u" _+ ^/ L& w+ R: }2 q, o; ]3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
9 I! v( p2 q  o6 v* \" s! \3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）
" X  N- j' v2 [
3月31日住院（大连）
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
. B7 v5 j! Z& W' r. \2 i0 L' b4月7日起，易瑞沙1.5片。

4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
+ F9 B5 o+ J2 Q2 C! O( N6 X* d$ M6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
& i, m. V1 m! Q- ^
8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280
* H/ V$ R% \2 z, M* _
) k. y) y0 _. H4 N2 Z8月14日检查结果：
CEA13.14,
5 Q7 j, W# u8 M8 y. vCT显示：胸水较春节之后，消去不少。

3 {# R9 _' R% x. O9 T9 M/ c+ q8 [2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
# B1 E2 ^) F; N% Q8 Z" p! Q2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
% ^9 I- [  y* f' x% Z% I2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2 [- h  w( G# u- ]( g' [2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2 n6 L5 V: q+ t: r& ~1 ]2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.

2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。
0 n2 r  E! h# d* k7 n$ g) ?* @
  


3 k3 ~" D( p! ^. s/ X1 e
4 M# {$ ?* A, V2 x: ]$ T* M
7 I/ C& q( T5 ?# h! d4 P2 ^6 c0 ?% ~===========================================================

5 C9 W/ y, m9 y# j, Q4 i# d7 A
     

     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
1 {6 D" _& }. \& }* d: R由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。


检查结果：

2011年8月10日检查：
6 d& M  ~# Z5 s. H' B% |
CT报告单：

片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT扫描
. N/ ^* t9 G4 N3 S0 {2 S胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。

9 {' M4 z5 U' T. \2 N$ g# q7 F% K血液检查：
- ^; `* }" ~9 b/ `+ A$ p6 [CEA: 14.02
! }9 e" ~: h) h( G+ U) _NSE:11.61
2 g2 y0 y6 x) L% |# lCYFRA21-1: 3.68
1 M3 M; I8 F* H: o
由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
! |& `3 {: p9 a
8 h* X: z9 l1 o' |- D1 b
2011年11月25日检查结果：
" k5 L( U0 f5 i4 w' l
( q$ Q+ _2 f! b靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

& ?/ y* _9 c9 m3 bCT报告单
" Y, y/ N, {+ l6 \
片1颅脑CT扫描
3 i/ A. G8 e! H脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

% d: K" c- z/ J片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
# u* y  i1 m* h5 |层2/35肝右叶可见点状高密度影。

9 J, X  Q& D5 a! g$ V1 d: y& m, Z血液检查报告：
CEA : 7.94
( ~& ^" ?+ N6 I0 b" R4 kCRFRA21-1：3.03
0 {4 y  d/ j/ A$ A4 @7 H( O3 Y(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）

, k! @" h, |6 [, W+ r  s吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
* |8 g! j. }# p# n0 W
继续易瑞沙，每天250毫克/片；
; x6 p; r+ n9 H. l, d  Z3 U

2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：

3 G- ^- B) w: t+ p" O, i& ]3 g靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
2 K* b  O( ~9 @5 `
CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
其他结果也均正常。
看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。
. {0 z- a" r. e$ e
影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
( m; s% b* p' T5 ^0 z$ i# n
妈妈感受：
/ e( I# Q. G9 l( ]$ m总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。
. ?* W( f" Q: b7 Z/ d
吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

: c: c3 @$ Y4 I9 t3 P继续易瑞沙，每天250毫克（一片）

/ n% M' l5 ]) y, i: z2012年5月25日检查结果

0 c0 Q6 v, Z0 n) |) A& t% a靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

血液指标
6 Y( {0 f( r" [4 Y" D. pCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
, y2 t" x, H8 q$ q1 q$ t
CT报告
CT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
+ P& ^* U$ V: H6 u" B心脏横径不大；
( o- W% f/ V$ W双侧胸腔未见积液征象；
, e* E) u7 E/ J& r& Z" w肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM
( h& O/ V0 [$ }5 |5 k
8 D- [* i6 i) a( v6 _+ MCT诊断：
8 V$ B5 A6 D; z9 g3 S符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
5 L* M8 q3 j7 ?; I: ?右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。

9 G7 [+ D8 z1 i/ [) O6 ]ECT结果：
检查所见：
静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
! H7 Z% I& |2 x全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
" B5 _- E0 v9 [, _. O) B3 G) e双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
$ a, h7 O% d, h) m/ Y/ m$ R
9 p. I; O: x* W1 f5 [  u8 @ECT诊断意见：
+ @; k- G6 y5 s" m（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

( r0 i4 o+ x% Z8 b2 Y6 i) Q# U本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。
% i3 D: n9 U) L
1 |" L  }* P% A" t0 H2 s2012年6月13日

  f/ f' D) A* z& Z2 [4 o: m$ m靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
% ]/ }( g: \& m9 r, h
( a$ {, @5 M5 g" M2 j& ^6月15日检验结果：
3 d  i1 S7 c" {; ~) r* t" kCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。


- z' j4 m; F, ~  v& X+ e2012年7月7日
9 ^+ c/ s  [& _2 I9 a
! o$ i# A. O* X1 J. q靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
  G8 Y: x! m1 j+ [+ A5 E  f- W
服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
) S! s* s% ^0 R  m  \CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
0 R* I$ j! B4 o; ^7 S下降幅度：15.69%
副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
6 p1 V  v+ [3 W( }/ k  {- E0 Q% f7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

( |( U6 S- F: V8 _8 ~) t2012年8月7日
靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
: |2 n: ?' E$ }, [
0 j/ k# K$ t% c9 l( y, x验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
6 A- W5 Z4 ^3 b血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。
  s! O3 ~! u/ U, m. Z
8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
' t8 }3 ~6 x$ ?6 f# e
& T- H, y: \( _% g  O- s/ h2 @+ Y
- ?& C; |6 k0 Y7 d: C2012年9月7日检查结果：
! Z5 D& ]" p* N- ^* _
8 |. i& n* `. O! N% s% i1 x6 D检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。

$ Y! u+ Q, u. W5 _1 j
血液检验报告：
* N; ?' i7 L/ B CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
( V8 G/ C( \9 y4 { NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
1 k' ^2 {# P4 f7 ?  A! u) c7 \, E  ?
: }; H5 d1 ?0 [+ i  L5 E6 B& UCT检验报告：
! j+ `% _% b! `/ H5 WCT表现
0 l; K1 L, A1 D5 A  t, d胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。

9 `) O+ k* ?+ _* D8 f% c" L3 K) XCT诊断：
右下肺癌治疗后复查，现片示：
9 q& s; m7 F: ?% @" n4 O/ T0 R" }, y 右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
$ c! t0 A7 K- e$ q( r 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
4 }$ V5 D5 X% A* l9 I) z 肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。

结果：
$ O! j( ~' N0 h/ P 1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
$ M( c8 t* u! a5 t$ n6 } 2. CT检查结果需要咨询大夫。
- I1 v' e- I% L: l 3. 少许炎症需要注意。
4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
* y( x: h% r( p! Z4 T1 p
" F9 o7 _( ^2 Q9 s3 e! f下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
" B( Z  R# A; _# A) i/ V3 d
10月12日检查结果[/b]
  r9 z7 D1 r! h  a. r
服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
1 T7 k; |, X/ {% D4 g$ W
8 S6 E% j$ n1 d2 w! R9 C; _CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；
8 o, g( D% \0 T
; T5 G: R6 P2 U/ D! e, _肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克

2012年11月9日以及12日检查结果
1 e! C( u; N" F- M, }
+ n) c  B7 T- ?5 o7 |, v服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

. P" f. Y" S4 {3 FCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
血常规：正常
7 g% ~2 G( O+ i0 ~( ]. N
1 G. e1 y" q; ?0 U! m$ bCT结果还没出来。
& @/ m1 g. ~7 u9 m9 M' x
7 @7 _+ o$ C- `$ q5 `下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
* E. V& s7 ?8 n0 Q" L5 D4 |2 p
' ~. D: p! g7 y/ j11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。

2012年12月14检查：
服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
' i# T" Y# Q) v4 Q6 V4 i4 f) `2 ]CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
5 w4 V3 ?5 z- ]血常规：正常
8 f% y+ i% m: g- b' i# f
2 f2 K0 J" B8 U2 M0 t" }1 d0 S* O2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

: Y- h$ r+ z, h' I2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
" N1 z  s/ B1 \2 S继续特罗凯。

% F: C) P5 V% d. [% ~2013年2月6日检查
服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%
" e; X$ h) \: D: U9 U& Z) [
% G  w/ W2 G9 F& \! M0 R) E* [! I2月17日：2992 74毫克。

2013年2月26日CT检查：
2 d4 s8 `" ?% G% z# `
+ p0 C" c+ @5 F( z1 s0 e$ p- N主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
2 Y4 w9 i' E8 M6 I最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：
  b' K0 z0 Q! j/ n
1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
1 S' J5 ~+ Y4 A+ H8 U2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。

7 _# d/ j- m- A5 V0 a2 d2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%
3 B! b5 \! q7 P. s( P4 p1 j, s
2013年4月19日检查结果：
* j! a6 \5 S4 B服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
CEA:17.50,较上次增长40.56%

8 ^# s5 ~9 s. Q4月21日开始印易，250毫克，每天一片。


服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 235)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
7 n5 {0 R# y0 N7 R; \1 r! f& F另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

! m7 }* F* E+ [6 ?6 n! M! S                               
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! |4 w. v( @- @( @继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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/ y! j. S/ ~, s) r- `1 z老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

3 ~" n/ @; v+ n, c大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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  M  ^, @3 ?2 p( q4 G老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

  h6 ?% y' `+ V3 e) S不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
2 V( J% b, Z4 f0 |1 ?) U" m+ w特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。